实际上,只有单纯性失眠才适合用安眠药。这类失眠即原发性失眠,指没有合并其他身心疾病 (如冠心病、抑郁症等)导致的失眠。如果失眠症状持续6个月以上,导致日常生活质量下降时,应及时咨询医生,必要时选用合适的安眠药, 对于躯体疾病导致的失眠问题,则应针对原发病进行治疗。
安眠药确实可能引起药物依赖,但多是由于滥用引起。一些中重度失眠患者。必须通过安眠 药才能有效缓解症状,一般遵医嘱很少出现依赖。 但如果患者因为失眠困扰产生的急迫感,而自行增加药物用量,就容易出现依赖。此外,老年人可采用交替使用几种安眠药的方法,以延缓耐药性的产生。
无论什么药物,服用剂量都需要根据具体情况调整。使用安眠药应本着 “最短疗程、最安全量”的原则,即从小剂量开始,根据疗效调整。一般连续用安眠药不会超过 3—4周,如果失眠控制较好,应遵医嘱逐渐减量或停用;如果服药感觉无效, 则要去医院复诊,请医生来明确问题调整用药。对于长期用药的老年失眠患者,不能骤然停药或强行撤药,坚持小剂量使用安眠药是很有必要的。
根据作用时间,安眠药可分为三类:短效 (0.5~3小时);中效(6-8小时)和长效(12—15小时)。并非所有人都需要服用长效安眠药。短效安眠药适合入睡困难的患者,而中效安眠药 合睡眠质量差、夜间易醒的患者,长效安眠药可以缓解容易早醒的症状。如果确实需要使用,应在医生指导下用药。
误解五 :烟酒不影响安眠药作用
烟草会减弱安眠药效果,酒精可能增大其副作用,甚至引起中毒。研究表明,酒精进入人体后,刚开始对中枢神经起兴奋作用,之后起抑制作用,可能出现嗜睡等症状。安眠药对大脑有抑制的作用,若饮酒后服用安眠药,可能产生双重抑制作,使人反应迟钝、昏睡,甚至昏迷不醒。因此, 患者在服用安眠药前后12小时内,应禁止饮酒。