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化险为夷!我院成功为高龄“熊猫血”患者摘除颅内巨大肿瘤

来源:    发布时间 : 2024-06-11    点击数:

近日,我院神经外科团队成功完成1例高难度左枕顶叶窦镰旁巨大脑膜瘤手术。手术的成功开展标志着我院神经外科在肿瘤领域又向前迈进了一步,为众多患有脑肿瘤的患者带来了福音。

患者陈某,76岁,因“反复头昏3月,伴行走不稳3天”入院,完善相关检查后提示患者枕顶叶窦镰旁有一61*55mm的巨大占位病变,考虑脑膜瘤。脑膜瘤的特点是血供丰富,手术过程中出血较多,手术过程素有“血海战术”之称,而更令人想不到的是,患者属于稀有的熊猫血型(A型,RH阴性),经过与重庆市血库联系,全重庆市仅有300ml红细胞可用,如果术中出血过多,患者或面临着无血可用的危急情况。这意味着手术中不但要承担着患者高龄风险,以及肿瘤过大压迫颅内组织从而影响大脑功能区受损,同时术中还需要严格控制出血量,这对神经外科团队来说无疑是一场艰巨的挑战。

经过充分术前评估及准备,神经外科唐荣锐副教授带领团队深入分析讨论,为患者制定了周密的手术方案。在手术室和麻醉团队的协作下,神经外科在全麻显微镜下成功地完成了患者开颅枕顶叶窦镰旁肿瘤切除术,手术耗时7小时,将患者颅底巨大复杂肿瘤一次性切除,解除了肿瘤压迫,脑功能区保护良好。术后第三天,患者顺利从ICU转回普通病房,复查显示肿瘤完全切除。更令人欣喜的是,患者未出现任何术后并发症。

唐荣锐副教授介绍:脑膜瘤是起源于蛛网膜细胞的脑肿瘤,是颅内最常见的良性肿瘤。多数病人早期没有明显症状,出现症状的时间大多在肿瘤生长数年以后。且脑膜瘤通常属于良性,一般不发生转移扩散,生长速度缓慢。除此之外,脑膜瘤颅内压迫所致的常见症状有头痛、肌力减弱等,部分区域病变可有听力障碍、面瘫、走路不稳等症状。目前,手术切除是治疗脑膜瘤尤其是复杂颅底脑膜瘤最有效的治疗手段。随着显微神经外科技术的不断发展,脑膜瘤的手术效果不断提高,高龄已不再是手术禁忌,大多数病人可以治愈。如果出现不明原因的头痛头晕、肢体乏力、视力视野受限、行为改变等行为,一定要重视,尽快到医院做相关检查,以免耽误病情。

撰稿:黄蓬 陈希

核稿:唐荣锐 廖洋 胡子牧

审稿:唐博

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