9月3日上午,重庆医科大学附属大学城医院胸外科与中医科共同开展中西医协同业务大查房。与以往单一科室主导的查房模式不同,此次查房由两个科室共同主导、全程协同,胸外科谭群友团队与中医科曾丽团队一同进入病区,为胸外科40余位住院患者逐床开展联合诊疗研讨,围绕围手术期全流程的中西医协同方案共同决策。这也是医院落实“十五五”规划期间创建中西医结合医院目标,推动中西医协同从制度规划落地到临床一线的具体实践。
本次查房打破了以往中西医协作中“一方主导、一方辅助”的常规模式,两支团队地位对等、分工配合。查房过程中,谭群友带领胸外科团队逐床讲解患者病情特点、手术方案及术后恢复情况;曾丽带领中医科团队同步完成中医辨证工作,结合患者个体体质,对中医药介入时机、辨证用药方向、中医适宜技术配合等内容提出针对性建议。双方没有停留在泛泛的经验交流上,而是围绕术前体质调理、术中精准手术、术后康复促进、出院后随访管理的完整诊疗链条,逐一讨论如何发挥两个学科的各自优势,最终共同为每一位患者制定出“精准手术+整体调理”双轨并行的个体化诊疗方案。

一位肺癌根治术后第三天的患者,成为本次查房中双方重点讨论的典型病例。这名患者术前体质偏弱,术后胃肠功能恢复缓慢,出现腹胀、食欲缺乏等症状。曾丽通过望闻问切四诊合参,判断其为“肺气亏虚、脾胃失和”,建议内服中药调理脾胃,同时配合穴位贴敷促进胃肠蠕动,帮助尽早恢复进食。谭群友当场认可了这套方案,他表示,胸外科手术解决了肿瘤切除的核心步骤,但术后胃肠功能恢复和整体机能重建,恰恰是中医药可以发挥独特优势的环节,两个科室共同主导围手术期管理,不是谁配合谁,而是要让精准手术和整体调理真正形成合力。目前这套中西医结合的干预方案,已经正式纳入患者后续治疗计划。

对于此次联合查房,曾丽表示:“西医精准治疗与中医整体调理的结合,不是简单的技术叠加,而是以患者为中心,在围手术期各阶段找到中西医各自最擅长的切入点,实现1+1>2的协同效果。胸外科与中医科是协同诊疗的共同主导者。”谭群友也提到,胸外科的发展离不开多学科协同,中医科在围手术期管理中的作用不可替代。联合查房要常态化开展,让两个学科站在同一个平台上,共同为患者的诊疗效果负责。
近年来,国家将推进中西医协同“旗舰”医院、“旗舰”科室建设列为中医药振兴发展重点任务,明确要求综合医院建立科室间中西医协作机制,推行“宜中则中、宜西则西、中西并用”的协同诊疗模式。此次胸外科与中医科联合查房,正是医院主动对标国家战略要求,把中西医协同部署转化为日常临床行动,探索“有机制、有团队、有措施、有成效”中西医结合模式的务实之举。
下一步,胸外科与中医科将以此次联合查房为起点,推动中西医联合查房走向常态化、制度化,持续在围手术期管理、慢性病防治、术后康复等领域深化中西医协同探索。两个科室也将继续保持共同主导、共同负责的协作姿态,让更多患者在精准手术与整体调理的双重守护下更快康复、更好回归正常生活,为医院高质量发展和中医药事业传承创新贡献实践经验。
撰稿:高西 陶绍霖
核稿:谭群友 曾丽 胡子牧
审稿:唐博