近日,一场承载着生命重托与跨国情谊的救治在重庆医科大学附属大学城医院顺利完成。医院泌尿外科联合多学科团队成功为一名老挝留学生拆除了体内的“不定时炸弹”——左肾上腺嗜铬细胞瘤。此次救治不仅体现了医院面对危重复杂疾病的高水平诊疗实力,更彰显了在国际化医疗服务中的人文关怀与责任担当。
精准识别,揪出隐匿的“血压杀手”
患者SOMBOUN是一名在重庆攻读医学专业的老挝留学生。不久前,他因头晕头痛等不适来院就诊。初诊发现其血压极高且难以控制。完善CT检查,提示左肾上腺区域存在一占位性病变。医院立即启动多学科会诊,心血管内科、内分泌科、泌尿外科专家根据其典型的阵发性高血压、心悸等临床表现,结合后续激素检测,迅速明确诊断为“左肾上腺嗜铬细胞瘤”。
嗜铬细胞瘤是一种分泌大量儿茶酚胺的神经内分泌肿瘤,犹如体内“炸弹”,可导致恶性高血压、严重心律失常乃至心源性猝死。手术切除是根治手段,但术中触碰肿瘤极易引发血压骤升骤降的“过山车”效应,麻醉与手术风险巨大,对医疗团队是极严峻的考验。
精密布防,两次MDT讨论构筑安全防线
面对极高风险,泌尿外科在术前组织了两轮严谨、全面的多学科诊疗(MDT)讨论。首轮MDT汇集了普外科、内分泌内科、心血管内科、麻醉科、肿瘤科、放射科的专家,制定并执行了为期数周的术前药物准备方案,通过使用α-受体阻滞剂等药物,平稳控制血压、扩张血管容量,为手术创造了至关重要的安全前提。
当患者身体状况达到稳定状态后,重症医学科、输血科等团队加入术前MDT会诊。专家们进行“实战推演”,对最佳手术入路、术中生命体征的精准实时调控策略、各种可能危象的应急预案、术后重症监护要点,进行了逐一论证,最终敲定了详尽的个体化围手术期方案,为这场高难度手术构筑了双重安全防线。
精准拆弹,多学科无缝协作化解危机
手术当日,泌尿外科手术团队在精细操作下,逐步暴露肿瘤区域。麻醉团队则根据手术进程实时调整用药,将患者的血压、心率等生命体征始终控制在安全范围内,完美规避了血压“过山车”式的风险。最终手术团队凭借丰富的经验和精湛的技术配合,成功完整切除了左侧肾上腺的嗜铬细胞瘤。
术后,患者转入重症监护室,平稳度过危险期后返回普通病房。在护理团队的精心照护与人文关怀下,SOMBOUN康复顺利,已痊愈出院。
患者心声,一堂深刻的跨国医学实践课
这对我而言,是一堂极其深刻、充满温度的‘高级临床医学实践课’。”作为医学留学生,SOMBOUN用流利的中文感慨道。他亲身经历了从快速诊断、多学科精密协作手术和系统康复的全过程,深感于中国医护人员的精湛技术与人文关怀。他表示,渴望将所学先进理念与技术带回祖国,服务同胞,成为增进两国人民健康与友谊的桥梁。
本例高危患者的成功救治,是我院多学科协作诊疗模式应对复杂危重症的典范。它充分展现了医院整合医疗资源、攻坚克难的全链条救治能力,也是重庆医疗技术、团队协作与人文精神走向国际的缩影。




泌尿外科专家门诊时间:
何江 副主任医师:周二上午,周四全天
陈益荣副主任医师:周一全天
李跃华副主任医师:周二下午,周三全天
咨询电话:65714112(护士站)65714113(医生办公室)
撰稿:黄蓬 陈希
核稿:罗静 何江 廖洋 胡子牧
审稿:唐博