近日，重庆医科大学附属大学城医院超声科成功运用“超声引导下经皮置管引流 + 聚桂醇分次硬化术”，为一位75岁高龄患者完成巨大肝囊肿微创超声引导下囊肿抽液硬化治疗，取得突破性疗效。

该患者因巨大肝囊肿，在两年内辗转当地医院及新桥医院，先后接受了两次腹腔镜囊肿切除术。然而，由于囊肿反复生长，加之两次手术后，患者肝周解剖结构发生改变，再次进行腹腔镜治疗手术困难重重。

目前，囊肿大小已增大至约17cmX10cm，囊内透声差，医生高度怀疑存在囊内出血情况。穿刺抽液硬化治疗在此患者身上仍面临极大挑战：囊内出血致囊液粘稠，抽吸难度较大；囊肿过大，硬化剂可能无法完全破坏囊壁，导致囊肿复发；两次腹腔镜手术后，囊肿与周围组织关系复杂，极有可能存在囊肿与小胆管相通，一旦硬化剂注入，可能损伤胆管。

面对如此复杂且高风险的病情，为最大程度降低风险、确保治疗效果，超声科王惠主任迅速组织介入小组展开全面、深入的术前讨论。经过反复研究、权衡利弊，最终制定出“分阶段精准硬化”方案。

该方案将手术分为两个阶段进行。7月7日，首次手术中，医疗团队为患者安置引流管，待囊液引流后，注入造影剂，确认囊肿与周边组织有无相通情况。随后，用生理盐水反复冲洗囊腔，确保囊内清洁，最后注入聚桂醇进行硬化处理，并保留引流管以便后续观察。次日（7月8日），进行第二次手术，再次引流分泌囊液，并重复硬化步骤，彻底破坏囊壁分泌功能。两次手术累计抽取囊液1050ml，术后复查显示囊腔完全闭合，患者状态平稳，顺利拔除引流管。

此次采用的"超声引导下经皮置管引流+聚桂醇分次硬化术"具有诸多显著优势。其中，全程采用局部麻醉是一大亮点，这对于老年患者以及存在麻醉风险的患者而言，无疑是一大福音，极大地降低了麻醉相关风险，让患者能够更安全地接受治疗。同时，该微创治疗方法精准、高效，以最小的创伤解决了患者的巨大囊肿问题，为复杂性巨大囊肿的治疗提供了新的成功范例。

超声科主任王惠表示，此次成功治疗不仅为患者解除了病痛，也为科室积累了宝贵经验。未来，超声科将继续秉持“精准、微创、高效”的理念，不断深化超声介入技术的临床应用，积极探索创新治疗方法，致力于解决更多临床难题，为更多患者带来健康希望，助力他们摆脱疾病困扰，重归美好生活。

撰稿：犹维嘉

核稿：王惠 胡子牧

审稿：唐博