近日,一位88岁高龄的老人在经历从约3米高处意外跌落、颈胸椎多处骨折的生死考验后,在我院骨科医护团队的精心救治下,成功完成复杂颈椎手术,顺利康复出院。
三个月前,这位高龄患者不慎从约3米高处跌落,当即出现颈部剧烈疼痛,并放射至右肩及右上肢,头颈活动也严重受限,颈后方凸起一块。尽管当时老人尚能走动,但考虑到其高龄以及治疗风险,当地医院未行进一步诊治。
此后的三个多月,老人因颈部疼痛难忍无法卧床睡觉,夜间只能坐在床边斜靠,度日如年,生活苦不堪言。一周前,老人的症状进一步加重,伴双下肢乏力难以走动,家人心急如焚,赶忙从云南普洱转来我院。
入院后,经过详细检查,老人被确诊为:C7颈椎陈旧性骨折脱位伴右侧小关节交锁、椎体吸收;T1胸椎陈旧性骨折有吸收征。同时,老人还合并高血压病史、肺部感染、心房颤动等多种基础疾病,这使得手术及麻醉风险极大,稍有不慎便可能危及生命。

术前图,患者因骨折疼痛与脊柱畸形,颈部活动明显受限,体态呈现明显异常:

面对如此复杂且高风险的病情,我院骨科团队高度重视,迅速联合多学科周密评估,为患者实施了前后联合入路颈椎骨折切开复位内固定+椎管减压+椎体次全切+钛网及钢板内固定术。这一手术技术难度较高,对医护团队的专业水平和协作能力都是巨大的考验。在充分的术前准备后,手术如期进行。骨科团队凭借精湛的技术和丰富的经验,沉着冷静地应对每一个环节,经过紧张奋战,手术顺利完成。

术后,患者颈部剧烈疼痛及右肩右上肢放射疼痛立即减轻,一周后,颈部疼痛及右上肢放射痛消失,脊柱形态得到显著改善,已能重新直立站立行走。

从术前的佝偻体态,到术后重新挺直颈部和腰板,生活质量明显提高。老人的康复变化,直观体现了手术与护理的显著成效,也彰显了我院骨科在高龄复杂脊柱创伤救治领域的过硬实力。
颈椎骨折伴脱位是严重的脊柱创伤,可压迫脊髓神经,导致肢体麻木、无力甚至瘫痪。高龄患者手术风险虽高,但在多学科评估和精细手术下,仍有机会获得良好恢复。及早诊断、规范手术和系统康复是改善预后的关键。若老年人跌倒后出现颈背部剧痛、肢体活动受限,应尽快就医,避免延误治疗。
此次高难度脊柱手术的成功,是我院骨科在复杂脊柱创伤、高龄危重患者救治能力的又一次有力证明。未来,骨科团队将继续以精湛技术、优质护理,守护每一位患者的脊柱健康!
撰稿:罗维
核稿:胡侦明 熊秀 胡子牧
审稿:唐博