尿液呈米汤样浑浊长达四十年……这样罕见的症状发生在62岁的黄阿姨身上。近日，我院泌尿外科为患有罕见乳糜尿的黄阿姨成功实施了医院首例腹腔镜下肾蒂淋巴管离断术。术后当日，黄阿姨的尿液颜色便逐渐恢复清亮，目前已恢复出院。

半个月前，黄阿姨因“反复小便异常40年，肉眼血尿7个月”由门诊收治入院。据了解，黄阿姨出现尿液浑浊如米汤的症状长达四十年，因无明显疼痛不适，一直未予重视，也未接受系统诊治，直到突然出现肉眼血尿，生活质量严重下降，才意识到问题的严重性，前来就诊。

入院后，我院泌尿外科医疗团队对患者进行了全面细致的检查与评估。结合其慢性肾脏病2期、高脂血症等既往病史，通过一系列精准的鉴别诊断，最终揪出了潜伏四十年的“元凶”——乳糜尿。乳糜尿是一种因淋巴管梗阻导致乳糜液逆流进入尿路的少见疾病，外观呈乳白色米汤样，长期可引发低蛋白血症、营养不良和体重下降。患者来院时体型消瘦，营养状况较差，亦与长期乳糜尿密切相关。

明确诊断后，泌尿外科副主任何江带领医疗团队深入讨论，联合术前多学科会诊意见，决定实施创伤小、恢复快的“腹腔镜下左侧肾蒂淋巴管离断术”。3月11日，在麻醉科的密切配合下，主刀医生凭借丰富的经验和精湛的技术，顺利完成了手术。术后效果立竿见影：患者尿液颜色由术前的浑浊米汤样转变为黄色，肉眼血尿亦随之消失。护理团队为患者制定个体化护理方案，开展精细化康复指导、饮食护理与心理护理。患者术后恢复良好，小便颜色逐渐恢复清亮，精神状态与生活质量得到极大改善。

此次手术的成功，不仅为患者解除四十年顽疾，也填补了我院泌尿外科在乳糜尿诊疗领域的技术与病种空白，丰富了疾病诊疗谱系，提升了罕见疑难病的综合诊治能力。

何江副主任提醒：乳糜尿是一种由于淋巴系统梗阻，导致乳糜液逆流进入尿液所引起的疾病。典型表现为尿液呈乳白色米汤样，富含脂肪和蛋白质。长期乳糜尿可致大量营养流失，引起低蛋白血症、消瘦、免疫力下降等全身性损害。若出现类似症状，应尽早就医明确诊断，避免延误治疗。

撰稿：黄蓬 陈希

核稿：罗静 何江 廖洋 胡子牧

审稿：唐博